近日，益陽市第一中醫(yī)醫(yī)院成功開展了一例Delta大通道輔助下脊柱內(nèi)鏡技術(shù)治療老年退行性腰椎管狹窄癥。
病情回顧
患者為老年女性，因“腰痛伴右下肢放射疼痛2年”在脊柱專科住院治療，2周前在我院關(guān)節(jié)?？谱隽擞蚁リP(guān)節(jié)置換手術(shù)，解決了膝痛的問題。該患者同時患有腰椎疾病，根據(jù)檢查診斷為退行性腰椎管狹窄癥（L4/5）。
治療過程
在脊柱專科主任萬鈞帶領(lǐng)下，經(jīng)科室團(tuán)隊討論，決定通過脊柱內(nèi)鏡新技術(shù)單側(cè)入路雙側(cè)減壓（Endo-ULBD）解決患者的問題，手術(shù)順利完成。
患者自述：
● 術(shù)后感覺右下肢放射疼痛癥狀明顯緩解；
● 術(shù)后第一天就能下床行走活動。
患者及家屬對微創(chuàng)手術(shù)治療效果非常滿意。
術(shù)后復(fù)查腰椎CT提示：腰椎狹窄部分已經(jīng)擴(kuò)大，脊神經(jīng)無明顯壓迫。

術(shù)前圖

術(shù)中

術(shù)后圖

什么是Endo-ULBD技術(shù)
Endo-ULBD是利用脊柱內(nèi)鏡系統(tǒng)在Delta大通道輔助下完成脊柱單側(cè)后入路對雙側(cè)脊神經(jīng)及椎管減壓的一種微創(chuàng)技術(shù)。
手術(shù)切開僅有1.5cm，彌補(bǔ)了單純椎間孔鏡技術(shù)難以到達(dá)的領(lǐng)域。同樣微創(chuàng)大通道微創(chuàng)技術(shù)具有創(chuàng)傷小、出血少、早期下床活動等優(yōu)勢，能夠減少手術(shù)帶來的痛苦。隨著脊柱微創(chuàng)理念越來越深入，微創(chuàng)技術(shù)也不斷更新升級，過去退行性腰椎管狹窄及腰椎滑脫等疾病都需要開放手術(shù)來解決，而現(xiàn)在我們能夠通過脊柱內(nèi)鏡技術(shù)來解決。通過Delta大通道輔助下微創(chuàng)技術(shù)解決腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、輕度腰椎滑脫癥、頸、胸椎管狹窄癥、神經(jīng)根型頸椎病等。
Endo-ULBD此類手術(shù)方式是我院脊柱?？平衲觊_展的微創(chuàng)新技術(shù)新項目，填補(bǔ)了整個益陽地區(qū)的空白（首臺），在省內(nèi)也是較早能單獨(dú)完成此類手術(shù)操作的醫(yī)院之一。這標(biāo)志著我院脊柱內(nèi)鏡微創(chuàng)技術(shù)又上了新一個臺階，同時也給廣大病友帶來更多的福音。

圖文 | 袁萬福（脊柱?？疲?/span>